Намален брой сперматозоиди
Една от най-честите причини за непостигане на бременност е намалената оплодителна способност на мъжа. Най-важното изследване за мъжете е спермограмата (анализ на спермата). Ранното й извършване, в началото на диагностичния процес, често спестява на жената ненужни и стресиращи изследвания и лечения. Спермалното съзряване се извършва в тестисите при около 35°C. Целият цикъл на развитие трае три месеца. Ако температурата в тестисите е твърде висока, продукцията на сперматозоиди спира или те биват разрушени. Ниската температура има също инхибиторен ефект, въпреки че сперматозоидите не се разрушават. Спермалното съзряване при мъжа започва с пубертета и продължава до напреднала възраст. През този период качеството на спермата може силно да варира, поради което за определянето му е необходимо да се извършат поне две спермограми в рамките на три месеца. Инфекциите, високата температура, продължителното излагане на слънце, сауната и солариумът имат негативен ефект върху спермалното съзряване. Мъжът дава семенна проба след период на въздържание от 3-5 дни. След втечняване могат да се измерят обемът на спермата, броят на сперматозоидите на милилитър, процентът на бързо и бавно подвижните и фракцията на тези с нормална морфология. |
Резултатът се сравнява с референтни стойности, осигурени от СЗО. Важно: Качеството на спермата може да варира, поради което една спермограма е недостатъчна. Графиката показва как количеството на сперматозоидите на мл при един мъж може да варира в рамките на няколко седмици. Тук можете да видите микроскопски образи на сперматозоиди... |
Обикновено резултатът от спермограмата се обобщава с една дума (дефинициите на СЗО):
- Нормозооспермия – нормален еякулат
- Олигозооспермия – твърде малко сперматозоиди
- Астенозооспермия – твърде малка фракция подвижни клетки
- Тератозооспермия – много малък процент клетки с нормална морфология
- OAT синдром степен I-III - комбинация от трите нарушения
- Криптозооспермия – семенна течност с малко на брой сперматозоиди
- Азооспермия – семенна течност без наличие на сперматозоиди
- Аспермия – няма семенна течност
Ако резултатите са нормални (нормозооспермия), не се налага контролно изследване. В случай на нарушение, контролата се извършва след 6-12 месеца. При резултат криптозооспермия или азооспермия контролна спермограма може да се направи след 2-6 седмици.