Начало > Диагностика > Най-чести причини при мъжа

Вероятни причини за инфертилитет при мъжа

 Най-честото нарушение на мъжкия фертилитет е недостатъчното производство на нормални, подвижни сперматозоиди в тестикуларните каналчета.

Нарушения в спермалното съзряване

Спермата е с „нормално качество“ , когато броят на сперматозоидите е повече от 20 милиона на мл сперма, от тях 30% са с нормална морфология и 50% са с добра подвижност. Ако тези критерии не са изпълнени, оплодителната способност на мъжа се счита за намалена.

Понякога дори при нормална спермограма може да има функционални нарушения, които да попречат на навлизането на сперматозоида в яйцеклетката. В резултат на епидемичен паротит (заушка) в детска възраст може да настъпят аномалии в спермалното съзряване. Варикозните вени на тестисите могат също да доведат до ниско качество на спермата.


infertility_in_men.jpg

Други причини са хормонални нарушения, стрес, лекарства, заболявания (диабет), крипторхизъм, оперирани тумори, инфекции и вродени заболявания като хромозомни аномалии...

ДНК - фрагментация

Генетичните промени не могат да бъдат изследвани чрез спермограма. Промените в наследствената информация по време на клетъчното съзряване на сперматозоидите могат да се дължат на възпаление, лекарства (обезболяващи, кортизон и др.), токсини от околната среда (пестициди и др.), тютюнопушене, възраст, лъче- или химиотерапия, топлинна увреда и др.

Проблеми в отделянето на спермата

В 4% от случаите производството на сперма е достатъчно, но тя не може да навлезе в женското тяло по време на еякулация поради запушени семенни канали. Този случай е сравним със запушването на маточните тръби при жените. Може да се дължи на предшестваща стерилизация чрез вазектомия или на недоразвит или запушен канал на епидидимиса. Запушването на епидидимисните канали може да се причини от възпаление.

Причини за намалена оплодителна способност на мъжа

В около 50% от всички двойки с репродуктивни проблеми мъжът също има понижен фертилитет. Намалението на оплодителната спососбност не е свързано с импотентността.

Медицински причини за намалената оплодителна спососбност:

  • Крипторхизъм
  • Варикоцеле
  • Минали инфекции на тестисите (напр. заушка)
  • Наранявания на тестисите
  • Хормонални нарушения, повлияващи спермалното съзряване
  • Генетични причини ( Синдром на Klinefelter)
  • Инфекции
  • Медикаменти (напр. цитостатици)
  • Липса на спермални клетки в тестисите (Sertoli cell only syndrome)
  • Други заболявания ( напр. нарушения в еякулацията вследствие на параплегия)

Общи фактори с негативен ефект върху качеството на спермата:

  • Стрес, пушене, алкохол
  • Лошо хранене
  • Прегряване (продължително излагане на слънце, сауна, солариум)

Начини за подобряване на качеството на спермата:

  • Откажете пушенето
  • Намалете употребата на алкохол
  • Променете хранителните си навици
  • Допълнителни терапии като акупунктура, хомеопатия и др.
  • Хранителни добавки

Ако броят на бързо подвижните морфологично нормални сперматозоиди е твърде нисък за успешна инсеминация, съществува алтернативна терапия чрез IVF или ICSI.

Преглед от уролог/андролог

Прегледът от специалист е важен за откриването или изключването на органични причини.

Сайтът се поддържа чрез WebBuilder